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martes, 5 de octubre de 2010

DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD CELIACA MEDIANTE ANALISIS DE SANGRE?

En el último Simposio Latinoamericano de Enfermedad Celíaca que se desarrolló en la ciudad de Buenos Aires, en Noviembre de 2009 ,comenzó a mencionarse la posibilidad de evitar la biopsia de intestino delgado (BID) como método definitvo para el diagnóstico de EC, usando la serología como alternativa.

En la actualidad, los métodos serológicos han adquirido una sensibilidad y especificidad muy elevada, cercana al 100 %. Por este motivo la combinación de un par serológico de anticuerpos parecería ser hoy una nueva opción para evitar métodos invasivos como la BID.De todos modos, cabe mencionar que hasta la fecha sigue siendo la BID el único método gold standard para saber si una persona padece enfermedad celíaca , pero estos estudios seguramente sirvan de apertura a nuevos caminos en el diagnóstico de la Enfermedad celíaca.


Un estudio, en el que participaron en forma voluntaria casi 700 pacientes de dos hospitales de la Argentina, abre el camino para el desarrollo de diagnósticos no invasivos para la enfermedad celíaca. Los resultados de la investigación fueron publicados en la revista World Journal of Gastroenteroly


"Hasta ahora el diagnóstico de la enfermedad celíaca requiere de métodos invasivos. Sin embargo, una investigación realizada por especialistas argentinos sugiere que en el corto plazo el diagnóstico de esta enfermedad podría realizarse mediante un análisis de sangre.El trabajo en cuestión publicado en la revista científica World Journal of Gastroenteroly, describe un método diagnóstico de alta eficacia que se basa en análisis específicos de sangre. Los resultados surgen a partir de una investigación en la que participaron en forma voluntaria 679 pacientes del Hospital de Gastroenterología «Dr. Carlos Bonorino Udaondo» de la ciudad autónoma de Buenos Aires y del Hospital San Martín de La Plata.“El patrón de oro que se utiliza en el diagnóstico de enfermedad celíaca continúa siendo la biopsia duodenal y la determinación de anticuerpos que constituyen el paso confirmatorio de que la lesión intestinal es dependiente del consumo de gluten, un tipo de proteína, presente en algunos alimentos, que genera una respuesta del sistema inmune -mediada por los linfocitos T- que como consecuencia afecta a la mucosa del intestino delgado alterando la capacidad de digestión y absorción de ese mismo órgano”, explicó a la Agencia CyTA el autor principal del estudio, el Doctor Julio Bai, jefe del Departamento de Medicina del de Gastroenterología «Dr. Carlos Bonorino Udaondo». Y continuó:”La biopsia es invasiva, requiere anestesia y por múltiples razones se producen dificultades diagnósticas frecuentes. La serología, es decir la realización de pruebas de sangre que identifican determinados anticuerpos, sería una vía más específica, más económica y no invasiva.”Con el propósito de buscar alternativas diagnósticas no invasivas de esa patología, el Doctor Bai y un equipo de colegas demostraron que la combinación de dos análisis de anticuerpos sanguíneos es altamente predictivo de la enfermedad cuando ambas pruebas son positivas. “El estudio determinó que se podría evitar la biopsia con seguridad en más del 92 por ciento de los casos a explorar en cualquier contexto clínico”, subrayó el Doctor Bai que también se desempeña como investigador principal del Consejo de Investigación en Salud del GCABA y profesor titular de la Cátedra de Gastroenterología de la Universidad del Salvador.A fin de verificar la eficacia del método de diagnóstico no invasivo, los investigadores compararon los resultados de los estudios de sangre con los obtenidos mediante el empleo de la biopsia intestinal.Según explicó el experto, “los análisis de sangre empleados en el estudio consisten en la detección de anticuerpos circulantes que son específicos de la enfermedad y que están presentes en los pacientes con enfermedad activa”. El estudio también determinó la extraordinaria utilidad de un nuevo desarrollo de ensayos de laboratorio que investiga simultáneamente cuatro diferentes anticuerpos. “Esta prueba resultó ser la más sensible para detectar la enfermedad. Nuestra investigación constituye una base para que futuros trabajos intenten corroborar estos hallazgos y, de esa manera, permitir hacer más accesible el diagnóstico de la enfermedad celíaca.”


Fuente: http://www.diarioc.com.ar/salud/Podrian_diagnosticar_la_enfermedad_celiaca_mediante_un_analisis_de_san/144261
trabajo_sugai_anticuerpos[1]

viernes, 23 de julio de 2010

NUEVOS AVANCES CAMINO A UNA VACUNA PARA LA ENFERMEDAD CELIACA



Walter y Eliza Hall Instituto científicos han identificado los tres fragmentos de proteínas que componen el gluten - la principal proteína en el trigo, centeno y cebada - tóxico para las personas con enfermedad celíaca.
Su descubrimiento abre el camino para una nueva generación de diagnósticos, tratamientos, estrategias de prevención y análisis de alimentos para los australianos 200.000 con enfermedad celiaca.
Cuando las personas con enfermedad celíaca comen productos que contienen gluten respuesta inmune de su cuerpo está encendido y el revestimiento del intestino delgado se daña, lo cual limita su capacidad para absorber nutrientes. La enfermedad es actualmente tratada por desprenderse definitivamente el gluten de la dieta del paciente.
El Dr. Bob Anderson , jefe de la Sala Walter y Eliza celíaca Instituto de investigación de laboratorio de enfermedades, dijo que había sido 60 años puesto que el gluten se descubrió que la causa del medio ambiente de la enfermedad celíaca.
“En los años posteriores, el santo grial de investigación de la enfermedad celiaca ha sido identificar los componentes tóxicos del gluten péptido, y que es lo que hemos hecho", dijo el Dr. Anderson.

La investigación, realizada en colaboración con el Dr. Jason Tye-Din, el Dr. James Dromey, el Dr. Stuart Mannering, el Dr. Stewart Jessica y el Dr. Tim Beissbarth del instituto, así como profesor Jamie Rossjohn la Universidad de Monash y el Profesor Jim McCluskey en la Universidad de Melbourne, se publica en la edición de hoy de la Revista Internacional de Ciencias medicina de translación.
El estudio fue iniciado por el Profesor Anderson hace nueve años y ha involucrado a los investigadores en Australia y el Reino Unido, así como más de 200 pacientes con enfermedad celíaca.
Los pacientes, reclutados a través de la Sociedad de la celíaca de Victoria y la Clínica celíaca en el John Radcliffe Hospital, Reino Unido, comieron pan, panecillos de centeno o cebada cocida. Seis días después, se tomaron muestras sanguíneas para medir la fuerza de las respuestas de los pacientes inmunes a 2700 fragmentos de gluten diferentes. Las respuestas identificaron 90 fragmentos de causar algún grado de reacción inmune, pero tres fragmentos de gluten (péptidos) se revelaron como especialmente tóxicos.
“Estos tres componentes representan la mayor parte de la respuesta inmune al gluten que se observa en personas con enfermedad celíaca", dijo el Dr. Anderson.
Este conocimiento ya ha sido utilizado por la compañía de biotecnología con sede en Melbourne, Nexpep Pty Ltd, para desarrollar una "péptido basado en" la inmunoterapia que apunta a desensibilizar las personas con enfermedad celíaca a los efectos tóxicos del gluten. Fase 1 de pruebas de Nexpep de la terapia se completaron en junio y los resultados finales se esperan en los próximos meses.
La inmunoterapia obras de la exposición de las personas con enfermedad celíaca a pequeñas cantidades de los tres péptidos tóxicos y se basa en los mismos principios que la desensibilización de alergias.
El Dr. Anderson dijo que aunque la enfermedad celíaca puede ser manejada con una dieta libre de gluten, el cumplimiento de la dieta es a menudo un desafío y casi la mitad de la gente en la dieta todavía tienen daño residual a su intestino delgado.
"En consecuencia, la inmunoterapia y otros tres medicamentos se están desarrollando para ayudar a las personas con enfermedad celíaca".
La investigación fue apoyada por el Nacional de Salud y Consejo de Investigación Médica, del Reino Unido celíaca, el Fondo de Investigación celíaca, Nexpep Pty Ltd, BTG Internacional y el Gobierno de Victoria.


viernes, 25 de diciembre de 2009

Enfermedad celiaca- El ateneo

Hoy quiero compartir con uds. un ateneo que preparo una colega amiga, Cecilia Torres, durante su paso como bioquimica residente del Laboratorio de nuestro Hospital. Fue un ateneo muy interesante, recuerdo que concurrió mucha gente, y fue una oportunidad mas para enseñar y difundir sobre la EC. Espero les sea util!!! Gracias CECI!!!!
Enfermedad Celiaca El Ateneo